实用医学杂志社

摘要：

急性心肌梗死（AMI）是一种严重的心血管疾病，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是常用的治疗方法。然而，PCI术后二级预防的依从性对于患者的康复和预后具有重要意义。本文旨在探讨急性心肌梗死患者PCI术后二级预防的依从性及其影响因素。

 

一、引言

 

急性心肌梗死是一种常见的冠状动脉疾病，其治疗方法包括药物治疗、PCI和冠状动脉搭桥手术等。PCI是一种有效的治疗方法，可以快速开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌灌注。然而，PCI术后二级预防的依从性对于患者的康复和预后具有重要意义。因此，本文将重点探讨PCI术后二级预防的依从性及其影响因素。

 

二、二级预防的依从性及其影响因素

 

二级预防是指针对已经发生过一次或多次心血管事件的患者，采取一系列措施以预防再次发生心血管事件。对于急性心肌梗死患者，PCI术后二级预防的措施包括药物治疗、改变生活方式和定期随访等。

 

研究表明，急性心肌梗死患者PCI术后二级预防的依从性普遍较低，而影响依从性的因素有很多。其中，年龄、性别、教育程度、经济状况、婚姻状况等社会人口学因素对依从性的影响已被广泛研究。此外，患者对疾病的认知程度、对医生的信任程度以及家庭支持等因素也对依从性产生影响。

 

三、提高依从性的策略与建议

 

针对影响PCI术后二级预防依从性的因素，可以从以下几个方面采取措施以提高患者的依从性：

 

提高患者对疾病的认知程度：通过加强健康教育，使患者充分认识到PCI术后二级预防的重要性，提高患者的自我管理能力和依从性。

增强医患信任：建立良好的医患关系，提高患者对医生的信任程度，增强患者对治疗方案的信心和接受度。

提供社会支持：加强家庭和社会的支持力度，为患者提供必要的情感支持和物质帮助，减轻患者的心理压力和经济负担。

优化治疗方案：医生应根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，尽可能减少药物副作用和不良事件的发生，提高患者的治疗体验和依从性。

加强随访管理：通过定期随访和监测，及时发现并解决患者存在的问题，督促患者坚持治疗和健康生活方式。

四、结论与展望

 

急性心肌梗死患者PCI术后二级预防的依从性对于患者的康复和预后具有重要意义。因此，应采取多种措施提高患者的依从性，包括提高患者对疾病的认知程度、增强医患信任、提供社会支持、优化治疗方案和加强随访管理等。未来的研究应进一步探讨PCI术后二级预防依从性的影响因素和作用机制，为制定更加有效的干预措施提供依据。同时，应关注长期随访和预后评估，以全面了解PCI术后二级预防的效果和意义。